调研工厂问卷模板|养老机构老年人微型营养评估问卷

调研工厂问卷模板|养老机构老年人微型营养评估问卷

只有等到自己做了问卷,才知道问卷难做,才知道制作高质量的问卷是一项技能,出题要花太长时间了!可不可以“抄作业”?

调研工厂将持续分享不同主题的问卷模板,供调研者参考使用,供调研入门者参考、引用。今天给大家带来的是“养老机构老年人微型营养评估问卷”模板,供有养老选题的调研者参考,设计问卷不再犯愁!

*1.您过去三个月内体重下降情况
  • 体重下降3KG
  • 不知道
  • 体重下降在1-3KG之间
  • 体重没有下降
*2.您过去三个月内食量减少情况
  • 食量严重减少(>75%)
  • 食量中度减少
  • 食量没有改变(<±10%)
*3.您的活动能力
  • 需要长期卧床或坐轮椅
  • 可以下床或离开轮椅,但不能外出
  • 可以外出
*4.过去三个月内,您是否受到心理创伤或换上急性疾病
*5.您的精神心理问题
  • 严重痴呆或抑郁
  • 轻度痴呆
  • 无精神心理问题
*6.您的体质指数BMI
  • BMI<18.5
  • 18.5≤BMI<23.9
  • 23.9≤BMI<27.9
  • BMI≥27.
*7.您的小腿围(CC)(厘米)
  • CC<31
  • CC≥31
8.性别:
9.年龄:

发布者:调研工厂,转载请注明出处:https://baike.survey.work/questionnaire-template/

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